Димова Екатерина Валерьевна

Врач-стоматолог

Специализируется на лечении кариеса, подготовке зубов к протезированию, лечении взрослых и детей

Стаж
17 лет

Прием врача
бесплатно

5.0 | 5 отзывов

Записаться

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствии медицинским стандартам врачом.

31.08.2026

Дата публикации

31.08.2026

Дата обновления

0

Просмотров

5 мин.

Время на чтение

Периимплантит: что это, как распознать и как его лечить, чтобы сохранить имплант

Дентальная имплантация давно перестала быть чем-то редким. Тысячи людей в Новороссийске и по всей стране возвращают себе полноценные зубы с помощью титановых опор. Но у любой медицинской процедуры есть обратная сторона, о которой пациенты узнают редко. Периимплантит — это воспаление тканей вокруг импланта, которое при бездействии приводит к разрушению кости и потере дорогостоящей конструкции. Коварство болезни в том, что на ранних стадиях она почти не болит. Человек живёт с ощущением, что всё в порядке, а кость под десной постепенно тает. В этой статье я, как автор блога клиники «ТВОЙ СТОМАТОЛОГ», подробно разберу, что представляет собой периимплантит, по каким признакам его распознать и какие методы лечения действительно работают.

Записаться

Позвонить

Что такое периимплантит и почему он опасен

Периимплантит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих установленный дентальный имплант, которое сопровождается прогрессирующей убылью костной ткани вокруг него. Проще говоря, это инфекция, которая поражает и мягкие ткани (десну), и кость, удерживающую имплант на месте.

Чтобы понять механику процесса, представьте, что происходит вокруг титанового винта. Сначала бактериальный налёт скапливается у края десны. Он вызывает воспаление слизистой — это ещё не периимплантит, а его предшественник, мукозит. Если налёт не убрать, воспаление уходит глубже. Иммунная система запускает каскад реакций, при которых организм начинает разрушать собственную кость вокруг импланта. Резьба конструкции постепенно оголяется, образуется карман, куда проникают всё новые бактерии. Процесс приобретает характер замкнутого круга.

Чем периимплантит отличается от мукозита

Это ключевое различие, которое должен понимать каждый обладатель импланта. Мукозит — поверхностное воспаление только мягких тканей вокруг импланта. Кость при нём не затронута, а значит процесс полностью обратим. Уберите налёт, наладьте гигиену — и десна восстановится. Периимплантит же означает, что воспаление добралось до кости и началась её резорбция. А потеря кости, в отличие от воспаления десны, необратима. Восстановить её можно только хирургически и далеко не всегда.

Чем периимплантит отличается от периодонтита

Периодонтит — воспаление тканей вокруг натурального зуба, тогда как периимплантит развивается вокруг искусственной опоры. Природа микрофлоры у них схожа, но течение периимплантита обычно быстрее и агрессивнее. У натурального зуба есть периодонтальная связка с богатым кровоснабжением, которая служит барьером для инфекции. У импланта такой связки нет — он сращён с костью напрямую. Поэтому инфекция распространяется вглубь стремительнее.

В Международной классификации болезней МКБ-10 состояния, связанные с осложнениями зубных имплантов, относят к разделу заболеваний челюстей, часто кодируют как K08.8 (другие уточнённые изменения зубов и опорного аппарата). Почему периимплантит опаснее, чем кажется? Потому что он развивается тихо. Пациент чувствует лёгкий дискомфорт, изредка замечает кровь на щётке и списывает всё на «натёр десну». А в это время под коронкой уже идёт разрушение опоры.

Анатомия зоны вокруг импланта: почему он уязвим

Чтобы разобраться в причинах болезни, полезно понимать, как устроено пространство вокруг титановой опоры. Вокруг импланта есть несколько слоёв: мягкие ткани десны, соединительный эпителий, который прикрепляется к поверхности импланта, и костная ткань, в которую вживлён винт.

Между десной и коронкой существует периимплантатная борозда — небольшое углубление, аналог десневой борозды у зуба. В норме её глубина невелика, и именно её измеряет врач тонким зондом на осмотре. Увеличение глубины борозды — один из первых сигналов проблемы.

Биологическая ширина и остеоинтеграция

У натурального зуба соединительнотканное прикрепление располагается перпендикулярно поверхности корня и работает как плотный барьер. У импланта волокна соединительной ткани идут параллельно поверхности, а значит защитный барьер слабее. Это одна из причин, почему имплант хуже сопротивляется инфекции.

Остеоинтеграция — это процесс сращения поверхности титанового импланта с живой костью. Именно она обеспечивает стабильность опоры. При периимплантите остеоинтеграция постепенно нарушается: кость отступает от импланта, и в критической стадии он начинает шататься. Сохранная остеоинтеграция — залог того, что имплант прослужит десятилетия.

Стадии и классификация периимплантита

Болезнь развивается поэтапно. Понимание стадий помогает оценить, насколько всё серьёзно и что можно сделать.

От мукозита к тяжёлому периимплантиту

Мукозит — обратимая стадия. Воспаление только слизистой, кровоточивость при зондировании, кости убыли нет.
Ранний периимплантит — начальная резорбция кости (условно до 25% длины импланта), появляется карман, десна воспалена.
Умеренный периимплантит — убыль кости в диапазоне 25–50%, формируется глубокий патологический карман, возможно нагноение.
Тяжёлый периимплантит — потеря более 50% кости, оголение резьбы, подвижность, реальная угроза потери импланта.

Научные классификации

В профессиональной среде используют несколько систем оценки. Классификация Froum и Rosen (2012) делит периимплантит на ранний, умеренный и тяжёлый по глубине зондирования и проценту потери кости. Наиболее авторитетным считается Консенсус EFP/AAP 2018 года — совместный документ Европейской федерации пародонтологии и Американской академии пародонтологии, который дал единое определение периимплантита и чёткие диагностические критерии. По течению также различают острую форму (быстрое нарастание симптомов с болью и нагноением) и хроническую (вялотекущий процесс, который годами разрушает кость почти без жалоб).

Насколько распространён периимплантит

Многие пациенты убеждены, что это редкость. Это опасное заблуждение. По данным международных систематических обзоров, периимплантит встречается у 10–47% пациентов с имплантами в зависимости от срока службы и группы риска. Мукозит же обнаруживают почти у половины всех обладателей имплантов. С ростом числа имплантаций растёт и абсолютное количество случаев осложнений.

По срокам возникновения выделяют ранний периимплантит (в течение первого года после установки, чаще связан с ошибками хирургии или ранней нагрузкой) и поздний (спустя год и позже, обычно результат накопленного налёта и слабой гигиены). Заболеванию подвержены пациенты любого пола, но риск заметно выше у курящих и людей старше 60 лет с несколькими имплантами.

Причины и факторы риска

Главная причина — бактерии

В основе периимплантита лежит бактериальная биоплёнка — плотный налёт из микроорганизмов, который образуется на поверхности импланта и коронки. Ключевые патогены те же, что и при пародонтите: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia. Это анаэробные бактерии, которые прекрасно чувствуют себя в глубоких карманах без доступа кислорода. Продукты их жизнедеятельности запускают воспалительный каскад, при котором организм разрушает собственную кость.

Факторы риска со стороны пациента

Плохая гигиена и отказ от профессиональной чистки — главный управляемый фактор. Без регулярного удаления налёта воспаление почти неизбежно.
Курение — снижает иммунный ответ, ухудшает кровоснабжение тканей и маскирует симптомы: за счёт спазма сосудов десна почти не кровоточит, и человек не замечает беды.
Сахарный диабет — нарушает заживление и ослабляет местный иммунитет, особенно при плохо контролируемом уровне глюкозы.
Пародонтит в анамнезе — если человек уже терял зубы из-за воспаления дёсен, риск для импланта повышен.
Бруксизм — ночное скрежетание перегружает имплант механически.
Генетика — полиморфизм гена интерлейкина-1 (IL-1) усиливает воспалительную реакцию.
Остеопороз, ожирение, иммунодефициты — системные состояния, ухудшающие состояние кости и защитные силы.
Злоупотребление алкоголем — негативно влияет на заживление и гигиену.

Факторы со стороны хирургии и протезирования

Часть причин закладывается ещё на этапе установки. К ним относятся неправильное 3D-позиционирование импланта, недостаточный объём кости, перегрев кости при сверлении, нарушение стерильности, слишком ранняя нагрузка до завершения остеоинтеграции. Отдельно стоит цементный периимплантит — воспаление, вызванное остатками фиксирующего цемента под коронкой. Даже микроскопический кусочек цемента, оставленный в десневой борозде, становится очагом хронического воспаления.

Со стороны протезирования опасны неправильное распределение жевательной нагрузки, нависающие края коронки, плохо подогнанный абатмент, недостаток прикреплённой кератинизированной слизистой и микрозазор между имплантом и абатментом, где скапливаются бактерии.

Системные и ятрогенные факторы

Риск повышают лучевая терапия головы и шеи в прошлом, химиотерапия, приём некоторых препаратов (бисфосфонаты, длительные курсы кортикостероидов) и ксеростомия — сухость во рту, при которой снижается естественное очищение полости рта слюной.

Симптомы: как распознать периимплантит вовремя

Раннее распознавание — то, что реально спасает импланты. Разберём признаки по стадиям.

Ранние симптомы

Кровоточивость при чистке или зондировании — самый первый и важный сигнал. Здоровая десна вокруг импланта не кровоточит.
Покраснение и отёк десны в области импланта.
Дискомфорт при надавливании и лёгкая болезненность при жевании.
Увеличение глубины зондирования — если врач фиксирует карман глубже 5 мм, это тревожно.
Неприятный запах изо рта и привкус — халитоз из-за жизнедеятельности бактерий в кармане.

Поздние и критические симптомы

Гнойное отделяемое из кармана вокруг импланта.
Подвижность импланта — грозный признак потери остеоинтеграции.
Рецессия десны, оголение шейки и резьбы конструкции.
Острая пульсирующая боль при жевании.
Отхождение коронки или абатмента.
Свищевой ход, отёк мягких тканей лица.

Почему отсутствие боли обманчиво

Главная ловушка периимплантита в том, что на ранних стадиях он не болит. Кость разрушается без нервных окончаний, которые бы сигнализировали о проблеме. Человек ощущает боль, когда процесс зашёл далеко. Особенно опасна ситуация у курильщиков: из-за спазма сосудов десна почти не кровоточит, и один из главных ранних признаков просто отсутствует. Поэтому периодическое незначительное кровотечение при чистке и лёгкое изменение цвета десны — те симптомы, которые нельзя игнорировать, даже если ничего не болит. Если вы заметили их у себя, запишитесь на осмотр в клинику «ТВОЙ СТОМАТОЛОГ» в Новороссийске, не откладывая.

Диагностика периимплантита

Осмотр и инструментальные методы

Диагностика начинается с пародонтального зондирования — врач тонким градуированным зондом измеряет глубину карманов вокруг импланта и оценивает кровоточивость. Далее подключают лучевые методы:

Периапикальная рентгенография — прицельный снимок для оценки уровня кости у конкретного импланта.
Ортопантомограмма (ОПТГ) — панорамный снимок всей челюсти.
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — золотой стандарт, дающий объёмную картину костной ткани вокруг импланта со всех сторон.
Резонансно-частотный анализ и периотест — методы оценки стабильности импланта.
Фотодокументация в динамике — позволяет отследить изменения от визита к визиту.

Лабораторная диагностика

При необходимости проводят микробиологический посев содержимого кармана, ПЦР-диагностику пародонтопатогенов, общий анализ крови и глюкозу для выявления системных факторов. В отдельных случаях назначают генетическое тестирование на полиморфизм IL-1.

Диагностические критерии по консенсусу EFP/AAP 2018

Согласно международному консенсусу, периимплантит диагностируют при сочетании признаков: кровоточивость и/или нагноение при зондировании, увеличенная глубина зондирования (ориентировочно от 6 мм), рентгенологическая потеря кости от 3 мм по сравнению с исходным уровнем. Именно поэтому так важно базовое обследование — зондирование и рентген — сразу после установки протеза. Без этой «отправной точки» врачу сложнее оценить, сколько кости уже потеряно.

Лечение периимплантита

Общая стратегия

Современное лечение строится по ступенчатому принципу: сначала пробуют нехирургические методы, и только при их неэффективности переходят к операции. Цель любого вмешательства одна — устранить инфекцию и остановить разрушение кости. Перед началом лечения обязательно устраняют факторы риска: налаживают гигиену, направляют пациента к отказу от курения, компенсируют диабет. Без этого любое лечение даст лишь временный результат. Критерий успеха — отсутствие воспаления, прекращение кровоточивости и стабилизация уровня кости на контрольных снимках.

Нехирургическое лечение

На ранних стадиях этого часто достаточно. Применяют:

Механическую очистку — удаление биоплёнки и отложений пластиковыми, карбоновыми или титановыми инструментами, которые не царапают поверхность импланта.
Ультразвуковую обработку специальными титановыми насадками.
Пескоструйную обработку Air-Flow мягкими порошками на основе глицина или эритритола, а также вектор-терапию.
Антисептическую обработку раствором хлоргексидина 0,12–0,2%.
Местную антибиотикотерапию — гели с миноциклином или доксициклином, вводимые прямо в карман.
Системные антибиотики при выраженном воспалении — чаще комбинация амоксициллина и метронидазола.
Фотодинамическую терапию — сочетание фотосенсибилизатора и лазерного излучения, которое разрушает бактерии.
Лазерную деконтаминацию (Er:YAG, диодный, CO2 лазеры) для обеззараживания поверхности импланта.
Озонотерапию как дополнительный антибактериальный метод.

Хирургическое лечение

Если карманы глубокие, а нехирургические методы не сработали, показана операция. Основные варианты:

Открытый кюретаж (лоскутная операция) — врач откидывает десневой лоскут, получает доступ к поражённой зоне и очищает поверхность импланта под контролем зрения.
Детоксикация поверхности импланта — механическая и химическая обработка оголённой резьбы.
Имплантопластика — сглаживание микрорельефа поверхности импланта, чтобы на нём меньше задерживался налёт.
Резективная хирургия — удаление поражённых тканей и коррекция анатомии для облегчения гигиены.
Регенеративная хирургия (направленная костная регенерация) — восстановление утраченной кости с помощью трансплантатов и мембран.

Для восстановления кости используют трансплантаты разных типов: аутогенные (собственная кость пациента), аллогенные, ксеногенные и синтетические. Их накрывают резорбируемыми или нерезорбируемыми мембранами, чтобы направить рост кости. Дополнительно применяют мукогингивальную хирургию для создания полноценной зоны прикреплённой десны и технологии PRP/PRF — обогащённую тромбоцитами плазму или фибрин из собственной крови пациента, ускоряющие заживление. Нередко комбинируют резективный и регенеративный подходы.

Когда имплант приходится удалять

Удаление — крайняя мера. Абсолютные показания к нему: потеря более половины кости, выраженная подвижность импланта, неэффективность всех методов лечения и распространение гнойного процесса. Удаляют имплант специальными инструментами — реверсным трепаном или выкручивающими ключами, стараясь максимально сохранить окружающую кость. После этого место готовят к повторной имплантации, которая обычно возможна спустя несколько месяцев, часто с предварительной костной пластикой.

Понимаю, что необходимость удалять с таким трудом установленный имплант — тяжёлый психологический момент. Но грамотный врач всегда объяснит, что своевременное удаление безнадёжного импланта сохраняет кость для будущей опоры, тогда как промедление разрушает её окончательно.

Медикаментозная поддержка

Антибиотики назначают по клиническим показаниям. Распространённая схема — комбинация амоксициллина 500 мг и метронидазола 500 мг курсом 7–10 дней. При аллергии на пенициллины применяют азитромицин или клиндамицин. Для снятия боли и воспаления используют НПВС, для домашнего ухода в остром периоде — антисептические ополаскиватели. При необходимости подключают иммуномодулирующую терапию. Подчеркну: антибиотики без механической очистки кармана периимплантит не вылечат. Это лишь часть комплекса.

Эффективность методов и долгосрочные результаты

Систематические обзоры, включая работы Cochrane, показывают, что нехирургические методы хорошо работают при мукозите и раннем периимплантите, но при глубоких карманах их эффективность ограничена. Регенеративная хирургия при правильном отборе пациентов даёт стабильные результаты на 5-летнем горизонте наблюдений. Лазер имеет доказательную базу как дополнение к механической обработке, но не как замена ей. Главный вывод всех исследований: даже успешное лечение бесполезно без последующей поддерживающей терапии. Периимплантит склонен к рецидивам, и без регулярных осмотров он возвращается.

Из чего складывается стоимость лечения

Цена зависит от стадии, объёма вмешательства, необходимости костной пластики, применения лазера и мембран. Нехирургическое лечение на ранней стадии обходится в разы дешевле хирургии с регенерацией. И почти всегда сохранение существующего импланта выгоднее, чем его удаление с последующей костной пластикой и новой имплантацией. Именно поэтому ранняя диагностика — это не только про здоровье, но и про экономию.

Профилактика: как не допустить периимплантита

Хорошая новость в том, что периимплантит в значительной степени предотвратим. Профилактика начинается ещё до установки импланта и продолжается всю жизнь.

На этапе планирования

Полное обследование: анализы крови, КЛКТ, оценка индивидуальных рисков.
Санация полости рта и лечение пародонтита до операции. Устанавливать имплант в очаг инфекции нельзя.
Компенсация системных заболеваний — стабилизация уровня сахара при диабете, лечение остеопороза.
Отказ от курения. В ряде случаев это обязательное условие имплантации.

На этапе хирургии и протезирования

Профессионализм врача играет огромную роль: соблюдение стерильности, правильное позиционирование импланта, выбор конструкции с минимальным микрозазором, формирование достаточной зоны кератинизированной слизистой. На этапе протезирования критично тщательно удалить остатки цемента, правильно распределить нагрузку и изготовить коронку так, чтобы пациент мог легко её вычищать. Обязательный пункт — базовое зондирование и рентген сразу после фиксации протеза.

Домашняя гигиена импланта

Уход за имплантом отличается от ухода за обычными зубами. Вот основные инструменты:

Зубная щётка — электрическая справляется с налётом эффективнее мануальной, но подойдёт и хорошая ручная при правильной технике.
Ирригатор — вымывает налёт из труднодоступных зон вокруг импланта струёй воды под давлением.
Межзубные ёршики подходящего размера и монопучковые щётки для очистки шейки импланта.
Специальная нить — суперфлосс или PTFE-нить для очистки под коронкой.
Неабразивная зубная паста, чтобы не повредить поверхность конструкции.
Антисептические ополаскиватели с хлоргексидином — короткими курсами по назначению врача, не постоянно.

Профессиональная поддерживающая терапия

Это тот пункт, который пациенты недооценивают чаще всего. Обладателю импланта необходимо являться на контрольные осмотры каждые 3–6 месяцев. На каждом визите проводят профессиональную гигиену безопасными для импланта инструментами (протокол GBT), оценивают состояние десны, при необходимости делают контрольный снимок кости, корректируют домашний уход и следят за системными факторами риска. Особое внимание — первому году после имплантации. Соблюдение графика осмотров, как правило, является и условием сохранения гарантии клиники. В «ТВОЙ СТОМАТОЛОГ» в Новороссийске мы выстраиваем индивидуальный график поддерживающей терапии для каждого пациента с имплантами.

Прогноз, осложнения и последствия

Что будет, если не лечить

Нелеченный периимплантит развивается по предсказуемому и печальному сценарию: прогрессирующая необратимая убыль кости, полная потеря остеоинтеграции и выпадение импланта. Инфекция может распространиться на соседние зубы, привести к формированию абсцесса или флегмоны. Значительная потеря кости резко осложняет и удорожает будущую имплантацию. Есть и системный аспект: хронический очаг инфекции во рту через кровоток влияет на весь организм, включая сердечно-сосудистую систему.

Прогноз при своевременном лечении

Мукозит — излечивается практически в 100% случаев.
Ранний периимплантит — прогноз высокий при адекватном лечении и хорошей гигиене.
Тяжёлый периимплантит — имплант удаётся сохранить примерно в 40–60% случаев.

Прогноз улучшают ранняя диагностика, отказ от курения, безупречная гигиена и дисциплинированное посещение осмотров. Ухудшают — курение, декомпенсированный диабет, запущенная стадия и игнорирование поддерживающей терапии.

Психологические и социальные последствия

Потеря импланта — это не только деньги. Это утрата доверия к стоматологии, эстетический дискомфорт, тревога перед повторной операцией, а при потере передних зубов — проблемы с речью и улыбкой. Всё это лишний аргумент в пользу профилактики.

Мифы и страхи вокруг периимплантита

Разбираем заблуждения

«Имплант не болит — значит всё хорошо». Как мы разобрали, боль появляется на поздней стадии. Отсутствие боли не гарантирует здоровья.

«Антибиотики вылечат периимплантит». Без механического удаления биоплёнки и визита к врачу таблетки дадут лишь временное затишье, а болезнь вернётся.

«Периимплантит не лечится, только удаление». На ранних и умеренных стадиях имплант во многих случаях удаётся сохранить.

«Периимплантит лечится народными средствами». Полоскания травами не устраняют биоплёнку и не восстанавливают кость. Самолечение опасно потерей драгоценного времени.

Работа со страхами

Многие откладывают визит из страха потерять имплант и деньги, боятся боли и операции, не доверяют врачам или стесняются признаться, что «плохо чистили зубы». Хочу успокоить: современная местная анестезия делает лечение комфортным, первым шагом всегда пробуют щадящие нехирургические методы, а винить себя бессмысленно — периимплантит развивается у людей с самой разной гигиеной. Гораздо продуктивнее направить энергию на решение проблемы. И главный контраргумент откладыванию: кость, потерянная за месяцы бездействия, не вернётся сама. Чем раньше вы придёте, тем больше шансов сохранить имплант и меньше затраты.

Кто лечит периимплантит и как выбрать клинику

Специалисты

Оптимальный подход — мультидисциплинарная команда. Ведущую роль играет пародонтолог, специализирующийся на тканях вокруг зубов и имплантов. Хирургический аспект берёт на себя имплантолог или стоматолог-хирург, а коррекцию коронки и прикуса — ортопед. Согласованная работа этих специалистов даёт наилучший результат.

Когда обращаться к врачу

Немедленно: боль, гной, подвижность импланта.
В ближайшие дни: кровоточивость, отёк, стойкий неприятный запах.
Планово: профилактический осмотр каждые полгода и обязательное базовое обследование после протезирования.

Критерии выбора клиники

При выборе места лечения обратите внимание на наличие пародонтолога с опытом работы с имплантами, собственного КЛКТ-оборудования, возможности комплексного лечения (и нехирургического, и хирургического), лазерного оборудования и, что немаловажно, отлаженного протокола поддерживающей терапии. Именно системная поддержка после лечения отличает клинику, которая думает о долгосрочном результате.

Вопросы, которые стоит задать врачу

На какой стадии моё заболевание?
Можно ли сохранить имплант?
Какой метод лечения вы рекомендуете и почему?
Каков прогноз при этом методе?
Что произойдёт, если не лечить?

Доказательная база и новые методы

Современные подходы к периимплантиту опираются на серьёзную научную основу. Консенсус EFP/AAP 2018 года задал единую классификацию и диагностические критерии, которыми пользуются во всём мире. Систематические обзоры Cochrane регулярно оценивают эффективность разных методов лечения. Активно изучается роль микробиома полости рта в развитии болезни.

Среди перспективных направлений, находящихся в стадии исследований: антимикробные пептиды для обеззараживания поверхности импланта, пробиотики для профилактики, новые биоматериалы для регенерации кости и цифровые технологии удалённого мониторинга состояния импланта. Эти методы пока не стали рутинными, но показывают направление, в котором движется стоматология.

Связанные статьи

Как ухаживать за имплантами зубов: полная инструкция по домашней гигиене
Сколько служат зубные импланты и от чего зависит их срок службы
Осложнения после имплантации зубов: какие бывают и как их избежать

Заботьтесь о здоровье своих имплантов вовремя. Если вы заметили кровоточивость или дискомфорт вокруг импланта, либо просто давно не были на профилактическом осмотре, приходите в стоматологическую клинику «ТВОЙ СТОМАТОЛОГ» в Новороссийске. Проведём диагностику на современном оборудовании, определим стадию и подберём щадящее лечение, чтобы сохранить ваш имплант.

Мнение эксперта

За годы работы с имплантами я убедилась в одном: судьбу титановой опоры решает не сложность операции, а то, как пациент ухаживает за ней потом и как часто приходит на осмотры. Периимплантит редко возникает внезапно. Ему всегда предшествует обратимая стадия — мукозит, когда десна кровоточит при чистке. Если поймать этот момент, лечение занимает пару визитов и стоит недорого. Если запустить, приходится делать операцию, костную пластику, а иногда и удалять имплант. Мой главный совет прост: не ждите боли. Боль при периимплантите появляется на поздней стадии, когда спасти имплант уже сложно. Приходите на профилактический осмотр каждые полгода, и вероятность потерять имплант станет минимальной.

Димова Екатерина Валерьевна

Врач-стоматолог

_

Использованные источники

Berglundh T. et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology / Journal of Periodontology, 2018 (EFP/AAP).
Froum S.J., Rosen P.S. A proposed classification for peri-implantitis. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 2012.
Cochrane Database of Systematic Reviews — обзоры по лечению периимплантита (Cochrane Oral Health Group).
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10), ВОЗ.
Schwarz F., Derks J., Monje A., Wang H.L. Peri-implantitis. Journal of Clinical Periodontology, 2018.