Принципиальный аргумент в пользу Neodent: это не просто «похожий» имплантат — это продукт, разработанный и производимый внутри Straumann Group, с доступом к исследовательской базе и технологиям холдинга. По данным самой группы Straumann, Neodent входит в пятёрку наиболее продаваемых имплантационных систем в мире по объёму установленных имплантатов.
Диагностика и подготовкаИмплантация начинается задолго до операции — с тщательной диагностики. На первичной консультации врач осматривает полость рта, собирает анамнез, выясняет наличие системных заболеваний и принимаемых препаратов.
Обязательный инструмент диагностики — конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ). Она даёт трёхмерное изображение челюсти с точностью до 0,1 мм и позволяет оценить:
- объём и плотность костной ткани в зоне имплантации;
- расположение нижнечелюстного нерва и верхнечелюстных пазух;
- состояние соседних зубов и корней;
- анатомические особенности, влияющие на выбор размера и угла установки имплантата.
Дополнительно назначаются анализы крови: общий анализ, коагулограмма (свёртываемость), уровень глюкозы. При необходимости — консультация терапевта или эндокринолога.
На основе КЛКТ проводится 3D-планирование с использованием специализированного программного обеспечения (например, coDiagnostiX или аналогов). По результатам планирования может быть изготовлен хирургический шаблон — прозрачная накладка на зубной ряд с отверстиями, точно указывающими место, угол и глубину установки имплантата. Это повышает точность операции и снижает риск осложнений.
До операции обязательно проводится санация полости рта: профессиональная гигиена, лечение кариеса и пародонтита. Установка имплантата в инфицированную среду — прямой путь к периимплантиту.
Хирургический этап: как проходит операцияОперация по установке имплантата проводится под местной анестезией. По желанию пациента или при наличии дентофобии возможна медикаментозная седация.
Последовательность хирургических действий:
- Анестезия. Используются современные анестетики на основе артикаина (Ультракаин, Убистезин) — они обеспечивают глубокое и продолжительное обезболивание. Инъекция проводится медленно, с использованием тонких игл, что минимизирует дискомфорт.
- Разрез слизистой и отслоение лоскута. Хирург делает разрез по гребню альвеолы и отслаивает слизистый лоскут, открывая доступ к костной ткани.
- Формирование ложа. Последовательными фрезами (от меньшего диаметра к большему) формируется отверстие в кости точно по размеру имплантата. Сверление проводится на низких оборотах с охлаждением физраствором, чтобы не допустить перегрева кости.
- Костная пластика / синус-лифтинг — при необходимости, одновременно с установкой имплантата или на предварительном этапе.
- Установка имплантата. Имплантат вкручивается в подготовленное ложе с контролем крутящего момента (обычно 35–45 Н·см для обеспечения первичной стабильности).
- Ушивание раны. При двухэтапном протоколе устанавливается заглушка, слизистая ушивается. При одноэтапном — устанавливается формирователь десны, который выступает над слизистой.
- Рентгенконтроль. После установки делается контрольный снимок для подтверждения правильного положения имплантата.
Продолжительность операции при установке одного имплантата — обычно 30–60 минут. Пациент находится в сознании, общается с врачом, не испытывает боли.
Протоколы лечения: двухэтапный, одноэтапный, немедленная нагрузкаСуществует три основных протокола имплантации, и выбор между ними определяется клинической ситуацией: